فرم ثبت نام و عضویت در گروه جهادی صابر

 

لطفا تمام گزینه ها به دقت نوشته شوند.

لطفا تمام گزینه ها به صورت فارسی وارد شوند.


نام:
نام خانوادگی:
نام پدر:
شماره شناسنامه (بدون خط تیره بنویسید):
کد ملی (بدون خط تیره بنویسید):
تاریخ تولد به صورت کامل (روز/ماه/سال):
محل تولد:
جنسیت:
میزان تحصیلات:
هم اکنون یکی از این موارد هستم:
رشته تحصیلی/گرایش:
آدرس محل تحصیل:
شغل:
آدرس محل کار:
آدرس منزل:
تلفن منزل (به همراه کد شهر):
تلفن ضروری (به همراه کد شهر):
تلفن همراه (مثال: 09122345678):
پست الکترونیک (ایمیل):
وضعیت جسمانی (لطفا توضیح دهید):
لطفا همه تخصصهای خود را با سطح آن ذکر بفرمایید:  
لطفا در مورد اردوهای جهادی اگر نظر یا پیشنهادی دارید بنویسید:  




لطفا کد امنیتی را در کادر زیر وارد کنید





 

از آنجا که گاهی ارتباط ما با شما از طریق پیامک میباشد، لذا برای دریافت پیامک، حالت دریافت پیامک سیم کارت خود را فعال نمایید. برای این منظور با اپراتور سیم کارت خود تماس بگیرید.


بازگشت به صفحه ابتدای سایت